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除了赵主任之外,还有新招聘的一位麻醉,再加上赵主任带来的李光,四个人组成麻醉团队,这才游刃有余。
见王磊进来,赵主任说道:“目前一切符合术前评估,准备按照你提出的预案处理。”
王磊点点头,看过谢贵宝的情况,出去洗手。
示教室内,趁着手术团队洗手的机会,几位解说员卖力地讲解着。
“各位同学,这位患者的第一个困难,是麻醉。”
“首先,他和大多数气管癌患者一样,癌组织压迫气管,导致管腔狭窄,这就给麻醉造成了困难,也容易导致术后并发症,如气管内肉芽肿的形成。”
气管手术,不仅仅难在手术当时,还难在手术之后。
它太重要了,又太娇弱了。
如果麻醉师插管的时候遇到困难,多次插管、过度摩擦压迫气管壁,都会造成损伤,导致肉芽肿生成、再狭窄之类。
肉芽肿长在气管里,必然会造成通气不畅,严重的会出事。
再狭窄是一个道理,并且比肉芽肿更严重。
而气管癌患者,由于管壁被肿瘤压迫,管腔狭窄,麻醉师插管的时候很难不损伤气管壁。
“麻醉的困难不止这一个。”
“既然是气管癌切除术,外科医生当然要用到这根气管,要切断它,再缝合它,可着劲地折腾它。”
“而气管是麻醉师们的命根子,他们要往里面插根管子,靠它来维持患者的呼吸,当然不能让气管给断掉。”
“这下问题就来了,你要切,我不能让你切,怎么办?”
既往的措施,都是你一半我一半,兄弟们商量着用。
然后麻醉师多让点步,尽量减轻麻醉深度,保证患者自主呼吸,这样就不用气管插管,不会碍外科医生的事。
但这么大的手术,自主呼吸哪里是这么好保留的,气管插管哪里是这么容易说不插就不插的,一不小心就得出事。
今天李一山也来了,并且自告奋勇担任讲解。此刻,他站在讲台上,说得滔滔不绝:
“麻醉出事了怎么办?”
“中断手术,转入抢救,甚至要上ecmo。”
学生们顿时神色一动。
经过这几年的特殊事件,全国人民都知道了传说中的神器ecmo。
“这玩意只有外国能造,外国垄断的东西是什么德行?就一个字:贵!”
“一开机,一台车就没了。”
台下医生们顿时露出戚戚然的神色。
他们都对外国进口的医疗设备爱得热烈,同时又恨得入骨。
爱,是爱它们的效果。
恨,是恨它们的贵。
人心都是肉长的,看着一个个病人因为用不起而离开,正常人心里多少会有点难受。
“效果神奇的同时,用到它,人恐怕也就不大行了。”
“而且谢贵宝还不一样,听说他的手术方案尤其复杂,按照原先的麻醉方法根本行不通。”
“所以,王磊提出了全新的麻醉方案,让麻醉科的同仁们耳目一新,大受启发。”
就像往鱼池中丢了块石头,原本安静的示教室一下子热闹起来,几乎所有人都感到难以置信。
王磊手术水平高也就罢了,他居然还掺和麻醉的事?居然还让麻醉师们大受启发?
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