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气道异物造成的气道梗阻分为两种,一是不完全梗阻,二是完全梗阻。
当患者无法正常发声,但可以“啊”“啊”喊叫时,是气道不完全梗阻。
如果患者无法通过咳嗽排出异物,且完全发不出声音,张着嘴,使劲抓自己的喉咙,就是气道已完全梗阻。
另外,气道异物也可能是一种“安静”的疾病,异物被吸入后。可能滞留于与异物大小及形状相应的气管或支气管内。此时患者可能不会出现症状,或仅是轻度咳嗽、呼吸困难。
所以,在这次考试之中李老突发奇想将这个棘手的问题作为“拔高题”放入了考卷之中,也是希望藉由考生的答案给他更多灵感以及思考的方向。
当然,他并没有在这上给予过多的希望。
毕竟像他这样一辈子献身给医疗事业的人,都没有更好的解决方案。这些新入职医疗行业的考生几乎都没有临床经验,又怎么可能给出正确答案呢。
所以,这道开放的“拔高题”是没有标准的正确答案的。
到目前截止,就算一些考生在答题区填写的答案,也无非也只是“喝水”、“拍后背”、“用手指或医用镊子取出”、“让患者倒立”等现在医院正在使用的常规治疗方案。
这些答案,并没有什么标新立异的特别之处。
确实,这些答案才是考生应有的最正常的水平。
不过,刚才这个20分钟就交卷的顾建军写下的答案,却与众不同。
不仅阐述了气道异物的致病、致死原因,而且详尽描述了处置方法。
更难得可贵的是,又附上了一副示意图。
可见这名考生医学理论扎实、临床经验丰富。而且,这个人心思缜密。
当李老拿起卷纸,看到答案之后,不由得心生疑惑。
这个考生的答案与众不同,甚至可以说完全超出了李老对这个疾病的认知。
“这个人会是考生?”
对此,李老无法立即判断出这名考生的答案是否正确。
所以,他才要求顾建军下午务必要参加实践考试。他临时决定,要将“气道异物“这个问题交给这个考生处理,用来验证他提出来的理论。
而不是留给其他考生的那种,望闻问切的普通临床考试题。
这道题也只出给顾建军,并且由李老亲自考试。
单凭这特殊的一项,其实就够顾建军吹上一年的了。
可是,这些事情顾建军不得而知……
李老轻轻将卷纸交给旁人之后,闭上双眼开始沉思起来。
旁边的考官立即接过卷纸开始对照答案。
还不到一分钟,那个考官就发出了惊叹声。
“奇怪……”
其他几个考官好奇的问道。
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