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方子业则没回话,安抚了情绪就好,接下来的,还是要看操作。
王忠兴医生所说的牵引扶腿法,其实就是用牵引的力量,让骨折的断端形成一定的分离,而不产生摩擦。
在这样的方式下,即便是帮助患者过床,还是上推车、移动等,都是不会产生比较锐的疼痛感的,如果不是专业的人,不知道合适的牵引手法,那么骨折病人的转床,那就是一场痛苦。
这位阿姨是腓骨中段的A型骨折,断端吻合好,只需要直接打石膏临时固定即可。
王忠兴已经是开始铺了高分子材料的石膏,长约120公分左右。
腓骨中段的骨折,石膏必须要够长,如果是腓骨下段的话,则只需要到膝关节位置即可,这一点,王忠兴还是非常专业的。
骨折后要抬腿,就必须要让患者的骨折力线非常平行,否则的话,就会因为重力或者肌肉牵拉等各种作用,造成疼痛。
不过,这一点对方子业而言不难。
方子业一边施加着往足底方向的牵引力,一边小心地扶着患者的腘窝,说:“不痛啊,嬢嬢(阿姨),稍微一点痛就要忍一下子!”
要说绝对不痛,如同正常人那么舒适,那就别想了,肯定会有轻微的痛点的,只是阿姨都没再哼哼。
“唉!~哟。”她叹了一口气。
“这样就很好咯,之前我上这推车和救护车的时候,感觉腿都断了……”她叹息着。
方子业并未回话,而是等着王忠兴赶紧过来操作石膏外固定术。
石膏外固定术,需要将高分子材料所制成的石膏浸水打湿后,再予以塑形,最后以绷带缠绕包扎,形成良好的外固定即可。
很快,王忠兴就过来了,把石膏贴在方子业的手背上,方子业则是稍稍一绕,就把石膏握进手心,紧贴患者的毛裤下方。
与此同时,方子业还帮忙卷曲了一下石膏的两端,避免后面凝固后,对患者的皮肤造成膈压。
王忠兴看着方子业的熟练配合,也是稍稍点头。
心里暗说这个博士还是算中规中矩,不是那种全学术型的,一点临床都不懂的。
快速缠绕着将这个患者的石膏固定好后,方子业就在她的腘窝位置垫了一小块,然后看着王忠兴去到别处,他就交代:“腿不要伸直啊,你这里的弧度不留下来,以后石膏持续固定的期间,你会很痛苦的。”
“这里稍微留一点弧度,方便你以后坐下来。”
打石膏除非是膝关节处骨折,否则腘窝位置都要有一点弧度的,否则就是全下肢的僵硬,不仅是上厕所不方便,正常地坐下都很难。
看着王忠兴已经非常熟练地去阅片另外一个即将打石膏的患者,方子业又继续交代说:“还有就是回去之后坐高一点的凳子,你病历本给我,我帮你写一下。”
虽然有两张操作床,但不能两边同时操作。
因为准备石膏需要时间,石膏凝固也需要时间,只能说正好两边完成轮替,不能同时开始打石膏,不然剩下的还是等。
方子业一边习惯性从口袋里取笔,但没有笔,就直接转身从王忠兴口袋里拿出来。
“欸;记得还我啊。”王忠兴下意识地就来了一句,仿佛是本能。
“好的王医生。”方子业点头。
然后开始写:“你回去之后,还是要多注意,不要行体力活动和剧烈运动,而且还要复查,决定你摘石膏的时间。”
“也不要久坐,可以拄拐不负重地行走,拐杖的话,你出去随便买一根。”
“医生,哪里有啊?”阿姨问。
“一般的药房都有,恩市里面没有,你们老家的药房也都会有,实在不行就让木匠做一根,这个我也不知道哪里有。”
“本来科室里是有的,但现在估计忙不过来,这个拐杖也便宜。好吧。”方子业一边看之前的医嘱,一边记录。
予以石膏外固定术固定处理,建议休息,避免负重以及重体力劳动,忌剧烈运动。
建议坐高凳,避免皮肤过度压迫致压疮。
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