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“是啊,上了岁数没有高血压、高血脂的出门都不好意思和人打招呼。”孔主任说道。
“吃什么药呢?”郑仁沉声问道。
“立普妥。”孔主任道:“有问题么?”
“呃……考虑是立普妥导致的横纹肌溶解。”郑仁长出了一口气,道:“主任,叫120来吧,送肾内科透析。”
孔主任和他的爱人都楞了,孔主任小声说道:“郑老板,立普妥吃了好多年了。”
“柚子,每年都吃么?”郑仁拿着杯子问道。
两人摇头。
“柚子里含有喃香豆素类化合物,这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢。”
“从前吃着没事,现在就有事了。”
郑仁见孔主任还在愣神,他把杯子放到一边,拿起手机一边拨打电话,一边询问,“嫂子,这几天排尿多么?双下肢有没有浮肿?”
孔主任马上开始检查他爱人的双脚。
有浮肿,并不是很重,用力按可以看见有凹陷。
真的肾衰竭了?孔主任愣住了。
“老板,怎么想到的?”苏云见孔主任爱人双脚有浮肿,很是不理解的问道。
郑仁苦笑,难道还能说是按照系统面板逆推的?
“120么?我这里是……”说着,他看了一眼孔主任,把手机递过去。
“你提醒我的。”郑仁把锅甩给苏云,“柚子榨汁,加上肌肉酸痛,我就想起来立普妥说明书上说到的问题。”
“治疗过程中出现弥漫性肌痛、肌肉触痛或无力,特别是伴有全身不适或发热的那一句?”苏云问道。
“嗯,柚子和立普妥一起吃有问题。”
“你刚说过,那不是事儿,你是怎么知道的?”苏云对自家老板的思路不是很理解,但他也没什么好说的,只要能解决问题就好。
见孔主任打完120急救电话,郑仁接过手机,道:“嫂子,别担心,小问题。”
“小郑,我这是怎么了?”孔主任的爱人一听打120急救电话,整个人都有点懵。
郑仁见时间还来得及,而且孔主任的爱人担心的厉害,便耐心的解释道。
“简单说柚子里含有一种叫做喃香豆素类化合物的物质,能够抑制肝脏中一种代谢药物的酶,从而影响经过这个酶代谢的他汀类药物,使得药物代谢受阻。”
“不严谨。”苏云道,“不是影响所有他汀类药物代谢好不好。”
“辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是通过这种酶进行代谢的,其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀,并不经过这种酶代谢,所以也不受柚子的影响。”郑仁瞥了苏云一眼,补充道。
“不能啊,我一个朋友也吃柚子,和我一样也吃立普妥。”孔主任的爱人道。
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