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郑仁拿过片子袋,先取出片子,插到阅片器上。
头部三维重建的片子清晰明了,比普通的CT清楚多了。
“孔主任,咱们的判断是对的。”郑仁道。
“嗯。”孔主任看着片子,点了点头。
果然不是颅内恶性肿瘤,孔主任这时候已经清楚了。至于是什么病,却还没有想法。
郑仁又仔细的看了几分钟,这才取出各种化验单,一张一张的翻阅。
和自己之前判断的一样,患者尿液半乳糖检查发现尿糖阳性,葡萄糖氧化酶法尿糖阴性,纸层析鉴别出其为半乳糖。
血半乳糖浓度测定,正常浓度为110~194μmolL,患者的血半乳糖浓度升高,已经达到561μmolL。
结合其他化验检查结果,郑仁确定患者的疾病是半乳糖血症。
孔主任凑过来,看了一眼化验单,随即便笑笑躲开了。
这种检查,介入科可不是相关科室,几年、甚至几十年都做不了一次。
即便身为介入科的大主任,孔主任也不是全知全能,什么病都能看,什么化验单都能看明白。
不像是郑仁这个妖孽。
孔主任也不露怯,只是坐在椅子上看着片子,和之前的头部CT片对比。
三维重建后,所谓的占位就比较明显了,更清晰的表明只是脑补有水肿,还有少量的结晶类的物质。
肯定不是占位,是地方医院误诊了。
幸好没开刀,这要是打开,没找到瘤子,可是大事儿。到时候患者受到巨大创伤,医生也坐蜡了。
不过这个片子,的确很容易误诊。孔主任知道,要是没有郑仁在,自己只能含糊的判断可能不是颅内恶性肿瘤,至于具体的,就没有任何头绪了。
当然,他也不会轻易判断地方医院诊断错误,不像是郑仁,直接写了需要做什么检查。
血半乳糖浓度测定么?孔主任回忆这个检查,但脑海里一片空白。看孙明……孙院长早就不干临床了,这方面更是不知道。
等着郑老板给答案吧,孔主任干脆不去想,连上网搜索一下血半乳糖浓度测定到底是做什么的都懒得去弄。
这又不是介入科的毛病,自己都多大岁数了,学这么多,也没意义。
十多分钟后,郑仁结合腹部B超,肝脏的CT、头部CT三维重建以及许多抽血化验结果终于得出了确定的答案。
“孙院长,患者得的是半乳糖血症。”郑仁道。
这几个字合在一起,孙明都认识,可是当做是一个疾病的话他就彻底不明白了。
半乳糖是啥他还是知道,但是肯定不知道什么是半乳糖血症。
“那个……郑老板……”孙明咽了口口水,含含糊糊的说到:“麻烦您给解释一下。”
“这是血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合征。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症,出现相关的症状。”郑仁解释道:“患者的病情比较轻……”
他说到这里,孙明很是无语。
看患者的状态,好好的年轻人,都出现智障的表现了,这还算是比较轻?那要是重,会有什么表现?
“一般来讲,常见于婴幼儿,治疗效果也不会很好。但已经成年了才发病,证明先天性酶缺陷很轻,可以用口服糖块之类的措施纠正。”
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